胸膜炎是什么？问

胸膜炎是由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症，常见于感染、自身免疫性疾病或肿瘤等情况，主要表现为胸痛、发热及呼吸困难。

1.感染性胸膜炎：由细菌、病毒或真菌引起，如肺炎链球菌感染常伴随高热、咳脓痰，结核性胸膜炎多见于青壮年，需长期抗结核治疗。

2.癌性胸膜炎：肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至胸膜，表现为胸腔积液增长迅速，常伴体重下降、乏力，需结合肿瘤治疗方案。

3.自身免疫性胸膜炎：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病可累及胸膜，需免疫抑制剂联合激素治疗。

4.外伤性胸膜炎：胸部创伤或手术后引发，需止痛、抗感染及胸腔闭式引流，老年患者恢复较慢。

特殊人群注意：儿童需警惕结核性胸膜炎，避免接触结核患者；孕妇用药需权衡对胎儿影响；老年患者合并基础疾病时，感染进展快，需密切监测。