强直性脊柱炎患者重新使用阿达木单抗需做哪些检查？问

强直性脊柱炎患者重新使用阿达木单抗前，需完成血常规、肝肾功能、感染筛查（如结核、乙肝）、炎症指标（血沉、C反应蛋白）及影像学评估（如骶髂关节MRI或CT），具体检查项目需根据停药时长和临床状态调整。

若患者停药不足3个月，需补充评估炎症指标（血沉、C反应蛋白），确认病情是否稳定，避免药物叠加使用导致副作用风险。

若停药超过3个月，需重新筛查感染，包括结核菌素试验、乙肝五项，同时评估肝肾功能，因长期停药可能影响药物代谢，需确认身体状态是否适合再次用药。

对于既往有严重感染史（如活动性结核）或肝肾功能不全患者，需额外检查感染相关抗体和肾功能，此类患者用药需谨慎，建议在医生指导下进行。

老年患者（≥65岁）或合并心血管疾病者，需增加心脏功能评估，如心电图或心脏超声，以降低药物对心血管系统的潜在影响。