强直性脊柱炎的症状是啥？问

强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背痛，通常在15-40岁发病，早晨僵硬持续≥30分钟，夜间疼痛影响睡眠，活动后可缓解。

晨僵与腰背痛：典型症状为下腰背痛，早晨起床后僵硬明显，活动后缓解，夜间疼痛可能影响睡眠，病程超过3个月需警惕。

外周关节症状：25%患者先出现外周关节炎，以髋、膝、踝等大关节为主，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，多为非对称性。

肌腱端炎：肌腱、韧带附着点（如足跟、胸肋关节）疼痛、压痛，严重时可出现局部肿胀，甚至形成“骨赘”。

脊柱病变：随病情进展，脊柱活动受限，晚期可出现脊柱强直，呈“竹节样”改变，颈椎活动度下降，胸廓扩张受限。

特殊人群注意：青少年发病者症状更隐匿，易被忽视；女性患者外周关节受累更多，需早期筛查；孕妇需权衡药物副作用与病情控制需求。