痛风关节痛问

痛风关节痛通常在夜间或清晨突然发作，多累及第一跖趾关节，疼痛剧烈且伴红肿热痛，持续数天至数周可自行缓解，但易反复发作。

急性发作期：需尽快缓解疼痛，可采用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素（短期使用）。同时需卧床休息，抬高患肢，避免负重和剧烈活动。

间歇期与慢性期：以降尿酸治疗为主，常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。治疗期间需定期监测血尿酸水平，调整药物剂量。

特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物副作用，如肾功能不全者慎用苯溴马隆；孕妇及哺乳期女性优先选择非药物治疗；合并心血管疾病者需谨慎使用阿司匹林等药物。

生活方式调整：严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精等；增加饮水量至每日2000ml以上，促进尿酸排泄；规律运动，避免剧烈运动导致关节损伤。