痛风初期、中期、后期，分别要如何应对问

痛风初期以控制急性发作、调整生活方式为主，中期需长期降尿酸并管理合并症，后期则需预防关节损伤与并发症。

初期应对：急性发作期以非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛，同时严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），每日饮水≥2000ml促进尿酸排泄，避免剧烈运动和酒精摄入。

中期应对：在尿酸持续升高（＞420μmol/L）时，需长期服用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），定期监测肝肾功能及尿酸水平，同时控制体重、规律运动，减少高果糖饮料摄入，预防高血压、糖尿病等代谢性疾病。

后期应对：关节出现痛风石或慢性关节炎时，需强化降尿酸治疗（目标＜360μmol/L），避免关节受凉、过度负重，必要时进行手术剔除痛风石。老年患者需特别注意药物对肾功能的影响，优先选择对肾脏负担小的药物，合并肾功能不全者需调整药物剂量。