急性阑尾炎的临床表现症状跟体征问

急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛（疼痛始于脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹固定点），伴恶心、呕吐、发热（多为低热，38℃左右），右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）有压痛、反跳痛及肌紧张。

儿童患者：腹痛定位不明确，易出现高热、呕吐频繁，穿孔风险高，需警惕延误诊断。

老年患者：症状体征常不典型，疼痛轻但全身反应重，穿孔率高，需结合影像学快速评估。

妊娠期患者：疼痛位置随子宫增大上移，压痛点可能偏高，需避免X线检查，优先超声或MRI。

合并糖尿病患者：感染控制困难，需早期干预血糖，警惕感染性休克。

诊断依赖血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、超声或CT（显示阑尾增粗、积液或粪石）。治疗以手术切除（腹腔镜或开腹）为主，药物仅用于术前抗感染或术后支持，禁用非甾体抗炎药（可能掩盖症状）。