痛风石是否可以通过手术去除？问

痛风石可以通过手术去除，但需在尿酸长期控制达标（通常需6个月以上）后进行。手术目的是改善关节功能、缓解症状，但无法防止新结石形成，术后仍需长期维持低尿酸水平。

手术适用于以下情况：尿酸控制稳定且痛风石影响关节活动或压迫神经时，可进行开放手术或微创手术切除可见结石。但对位于关节内、体积大或与血管神经粘连的结石，手术难度高，可能残留或复发。

无感染或破溃的无症状痛风石，建议优先通过药物治疗（如降尿酸药物）溶解结石，多数情况下无需手术。儿童患者若无症状，不建议手术，应优先控制尿酸。

术后需注意伤口护理，避免感染，同时坚持长期降尿酸管理（目标血尿酸<360μmol/L）。老年患者手术需综合评估身体耐受性，糖尿病、高血压等基础病患者需提前优化控制。

痛风石手术效果与术前尿酸控制时间、结石大小及位置相关，术后仍有20%~30%复发率，需定期复查尿酸及结石变化，调整治疗方案。