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弥漫性腹膜炎的体征 弥漫性腹膜炎的症状表现

2026年07月08日 12:52:25
病情描述:

弥漫性腹膜炎的体征 弥漫性腹膜炎的症状表现

医生回答
  • 李非
    李非主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    弥漫性腹膜炎的体征与症状表现为腹部压痛、反跳痛、肌紧张(板状腹),伴随发热、恶心呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失,严重时出现感染性休克。

    体征表现

    腹部压痛广泛分布,按压后松开手指疼痛加剧(反跳痛),全腹肌肉僵硬呈板状腹,叩诊鼓音或移动性浊音(提示腹腔积液)。

    症状表现

    典型症状包括持续性剧烈腹痛,深呼吸或体位变动时加重;伴随发热(38℃以上)、寒战;恶心呕吐频繁,呕吐物含黄绿色胆汁或粪臭味物;腹胀明显,尿量减少,精神萎靡。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿可能以哭闹、拒乳、脱水为主要表现,易被忽视;老年人症状不典型,需警惕隐匿性感染;妊娠期女性因子宫增大,压痛位置上移,需结合超声检查排除胎盘异常。

    诊断与紧急处理

    需结合血常规(白细胞显著升高)、腹部X线(膈下游离气体)、CT扫描明确病因(如胃肠穿孔、阑尾炎扩散),建议立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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