动静脉瘘是什么问

动静脉瘘是动脉与静脉之间异常通道，可因先天发育异常或后天创伤（如手术、外伤）等导致，分为先天性和后天性两类。

先天性动静脉瘘多因胚胎期血管发育异常，可能累及肢体或内脏，患者常伴肢体增长、皮肤温度升高等表现。后天性动静脉瘘常见于创伤后，如锐器伤、手术损伤血管吻合不当，局部可出现搏动性肿块、杂音及震颤。

动静脉瘘的临床表现因部位而异：肢体动静脉瘘可致肢体肿胀、皮温升高、静脉曲张；内脏动静脉瘘（如肝、肾）可能引发消化道出血、血尿等症状。长期不处理可导致心力衰竭、感染等并发症。

诊断依赖超声、CT血管造影等影像学检查，可明确瘘口位置、血流速度及侧支循环情况。治疗以手术为主，如瘘口结扎、动脉旁路移植；介入栓塞治疗适用于位置复杂或无法手术者。

特殊人群需注意：孕妇合并动静脉瘘需多学科监测，避免血栓风险；老年患者手术耐受性差，优先选择微创治疗；儿童患者需警惕对生长发育的影响，建议尽早干预。