肺结节：炎症还是肿瘤？问

肺结节是否为炎症或肿瘤，需结合结节大小、形态、生长速度及患者病史等综合判断。多数小结节（≤5mm）可能为良性炎症或陈旧性病灶，而恶性肿瘤多表现为＞8mm、边缘毛刺、生长迅速的结节。

炎症性肺结节：多由肺部感染（如肺炎、结核）或慢性炎症引起，直径通常≤3cm，CT增强扫描呈均匀强化或环形强化，抗炎治疗后可能缩小或消失。吸烟、空气污染、免疫力低下人群风险较高。

肿瘤性肺结节：包括原发性肺癌和转移性肿瘤，前者多为孤立性、边缘不规则结节，后者常伴随原发肿瘤病史。PET-CT高代谢、病理活检发现癌细胞可确诊，需尽早干预。

鉴别关键：首次发现建议3-6个月复查胸部CT，观察结节变化。若结节持续存在或增大，需进一步行PET-CT、穿刺活检等明确性质。

特殊人群注意：长期吸烟者、有肺癌家族史者应缩短随访周期；糖尿病、免疫缺陷患者需重视感染控制，避免炎症误判为肿瘤。建议定期体检，早发现早处理。