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狂犬病发作的症状

2026年07月08日 10:57:03
病情描述:

狂犬病发作的症状

医生回答
  • 王鹤
    王鹤副主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    狂犬病发作分为前驱期、兴奋期和麻痹期三个阶段。前驱期持续2~10天,表现为低热、头痛、乏力等;兴奋期持续1~3天,出现恐水、怕风、咽肌痉挛等;麻痹期持续6~18小时,最终因呼吸衰竭死亡。

    前驱期症状:以非特异性症状为主,如发热(体温37.5~38℃)、头痛、乏力、恶心、呕吐,部分患者伤口周围有麻木、瘙痒或蚁行感,易被误认为普通感冒。

    兴奋期症状:典型表现为"三怕"(怕水、怕风、怕光),见水、听到水声或风即可引发咽肌痉挛;患者烦躁不安,部分出现幻觉、谵妄,严重时攻击行为,此期持续数小时至3天。

    麻痹期症状:肌肉瘫痪逐渐加重,吞咽困难、呼吸困难,声音嘶哑,部分患者因呼吸肌麻痹死亡;少数患者出现上行性瘫痪,从肢体末端向躯干蔓延,此期持续6~18小时。

    特殊人群注意事项:儿童症状可能不典型,易延误诊断;孕妇需避免剧烈恐惧刺激,防止早产;老年人因基础疾病多,症状进展快,需密切监测生命体征。

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