胃炎该怎么办？问

胃炎需结合病因和症状分级处理。急性胃炎需24-48小时内就医，慢性胃炎建议1-3个月复查。

急性胃炎：多由饮食刺激或感染引发，表现为剧烈腹痛、呕吐。需禁食辛辣/酒精，遵医嘱用抑酸药（如奥美拉唑），严重时需静脉补液。

慢性非萎缩性胃炎：幽门螺杆菌感染是主因，建议14岁以上人群做呼气试验。治疗以四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）为主，疗程14天。

慢性萎缩性胃炎：需每1-2年复查胃镜，警惕肠化/异型增生。治疗同非萎缩性胃炎，同时补充维生素B12和叶酸，避免长期服用非甾体抗炎药。

特殊人群：孕妇慎用阿司匹林；儿童需排除幽门螺杆菌感染后，优先非药物干预（如益生菌调节）；老年人建议减少非甾体抗炎药使用，定期监测胃黏膜变化。