椎动脉堵塞狭窄怎么办？问

椎动脉堵塞狭窄需根据狭窄程度、症状及病因制定方案。轻度狭窄可通过药物（如抗血小板药物）+生活方式干预（控制血压、血脂）管理；中度至重度狭窄或有脑缺血症状者，需评估手术（如支架植入或内膜切除术）风险与收益。

急性发作（如突发头晕、肢体麻木）：立即就医，通过CTA/MRA明确狭窄部位，必要时溶栓或取栓治疗。

慢性进展（无明显症状）：定期复查血管超声，监测狭窄进展，优先采用他汀类药物稳定斑块，控制糖尿病、高血压等危险因素。

特殊人群：老年患者需注意药物相互作用，避免过度抗凝；合并冠心病者需权衡抗栓与出血风险；孕妇禁用某些抗血小板药物，需多学科协作。

生活方式调整：戒烟限酒，每周≥150分钟中等强度运动，低盐低脂饮食，控制体重，避免长时间低头或突然转头动作。