甘露醇在神经外科中的应用。(二)问

甘露醇在神经外科中主要用于降低颅内压，通过提高血浆渗透压使脑组织脱水，缓解脑水肿。适用于脑肿瘤、脑出血、脑外伤等引发的颅内高压，尤其在紧急情况下可快速起效。

甘露醇的应用场景

脑肿瘤围手术期：术前可减轻肿瘤周围水肿，便于手术操作；术后用于控制残留肿瘤或手术区域的水肿，预防颅内压升高。

特殊人群注意事项

老年患者：需监测肾功能，避免因脱水加重肾脏负担；糖尿病患者慎用，因其高渗特性可能短暂升高血糖。

儿科安全护理

低龄儿童（尤其是婴幼儿）应谨慎使用，需严格评估脱水风险，优先考虑非药物干预如头部抬高、控制液体摄入等方式降低颅内压。

不良反应及监测

常见电解质紊乱，需定期检测血钠、血钾水平；长期使用可能导致肾功能损伤，用药期间应观察尿量变化，必要时调整剂量或停药。