低位肛瘘切除术问

低位肛瘘切除术是治疗低位肛瘘的主要手术方式，通过切除瘘管及内口，通常术后2-4周可愈合，需注意术后护理以预防感染复发。

按瘘管位置分类：1.皮下肛瘘：瘘管位于肛门皮下，切口小，愈合快；2.括约肌间肛瘘：瘘管穿过内、外括约肌，需保护括约肌功能，避免失禁。

按内口位置分类：1.高位内口：内口靠近齿状线，需精准定位，避免损伤肛门功能；2.低位内口：内口靠近肛缘，手术相对简单，但需彻底清除瘘管。

特殊人群注意事项：老年患者需加强营养支持，促进伤口愈合；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险；儿童患者需在全身麻醉下进行，术后需家长密切观察排便情况。

术后护理要点：保持肛门清洁，每日温水坐浴；避免剧烈运动，防止伤口裂开；饮食清淡，避免辛辣刺激食物，多摄入膳食纤维预防便秘。