功能性胃肠病问

功能性胃肠病是一组无器质性病变但存在慢性或反复发作性胃肠症状的疾病，症状持续或间歇发作至少6个月，影响生活质量。

1.功能性消化不良：表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感，症状与进食相关，无器质性病变证据，需通过胃镜排除器质性疾病。

2.肠易激综合征：以腹痛、腹胀伴排便习惯改变为主要症状，分为腹泻型、便秘型、混合型，与肠道动力异常、内脏高敏感性及精神心理因素相关。

3.功能性烧心：胸骨后烧灼感，无胃食管反流病证据，可能与食管下括约肌功能异常、内脏高敏感有关，夜间发作常见。

4.功能性腹胀：持续或反复腹胀，无器质性病变，常伴嗳气、排气增多，与肠道菌群失调、内脏感知异常及焦虑情绪相关。

特殊人群注意事项：儿童需避免低龄使用刺激性药物，优先非药物干预；老年人需关注药物相互作用，调整饮食结构；孕妇应在医生指导下用药，避免自行服用泻剂。