单疱病毒性角膜炎临床表现有哪些问

单疱病毒性角膜炎（HSK）临床表现多样，常见症状包括眼痛、畏光、流泪、异物感及视力下降，病程通常1~3周，部分患者有反复发作史。

1.上皮型角膜炎：角膜上皮出现点状或树枝状浸润，荧光素染色呈树枝状着色，常伴轻度充血，病程7~14天可自愈，但易复发。

2.基质型角膜炎：分盘状和线状两种。盘状者角膜中央基质水肿混浊，视力明显下降；线状者沿角膜缘或基质层形成深层浸润带，可继发角膜瘢痕。

3.内皮型角膜炎：表现为角膜后弹力层皱褶、KP（角膜后沉着物）及前房炎症，严重时引发角膜水肿、眼压升高，多见于HSV-Ⅱ型感染。

4.神经营养性角膜炎：长期反复发作或药物刺激可致角膜神经功能障碍，表现为上皮点状脱落、溃疡经久不愈，易继发感染。

特殊人群注意事项：儿童患者多为上皮型，症状较轻但易因揉眼加重，需避免接触感染源；老年患者基质型占比高，视力恢复慢，需加强随访；孕妇患者建议在医生指导下用药，避免药物对胎儿影响。