膀胱结石可以不管吗？问

膀胱结石不能一概不管，需根据结石大小、症状及并发症风险决定是否干预。

小结石无症状者：直径＜0.6cm、无排尿困难或感染时，可通过多喝水（每日2000~3000ml）、调整饮食（减少高草酸食物）观察排出，每3~6个月复查超声。

有症状或高危人群：结石直径≥0.6cm、反复尿路感染、排尿中断或血尿，需就医。儿童因膀胱容量小易梗阻，更需尽早干预；老年人合并前列腺增生者，需优先处理原发病。

特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者需更严格控制血糖，避免结石增大；长期卧床者应增加翻身、多饮水，预防结石形成。

治疗选择：无症状小结石以保守治疗为主，较大或复杂结石需手术（如体外冲击波碎石、内镜取石），具体方案由泌尿外科医生评估。