膝骨性关节炎该如何治疗问

膝骨性关节炎治疗以非药物干预为核心，结合必要药物及手术，需根据病情分期、年龄、活动量等调整方案。

非药物干预为主

控制体重~20%体重可降低关节负荷，肥胖者建议在医生指导下减重。有氧运动如游泳、骑自行车，避免深蹲、爬楼梯；理疗如热疗、超声波可缓解疼痛。

药物治疗辅助

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道、肾脏风险。关节腔注射透明质酸钠可改善润滑，需由医生操作。

特殊人群注意

老年人避免长期使用糖皮质激素注射，糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染风险。孕妇优先非药物治疗，儿童罕见需排除外伤或代谢疾病。

手术干预

保守治疗无效且关节间隙狭窄者，可行关节镜清理或人工关节置换，术后需康复训练。年轻患者可考虑截骨术，延缓关节退变。