高血压用药有哪些问

高血压用药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。

利尿剂适用于轻中度高血压、合并心衰患者，通过减少血容量降压，可能引起电解质紊乱，需定期监测。

钙通道阻滞剂对老年、单纯收缩期高血压效果好，可能有水肿、头痛等不良反应，心衰患者慎用。

血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官，适用于糖尿病、蛋白尿患者，干咳是常见副作用，肾功能不全者禁用。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用类似ACEI，干咳少，双侧肾动脉狭窄者禁用，需监测肾功能。

β受体阻滞剂适用于心率快、冠心病患者，可能影响糖脂代谢，哮喘、严重心动过缓者禁用。

特殊人群需注意：老年患者优先长效药物，糖尿病患者慎用β受体阻滞剂，妊娠高血压首选甲基多巴，用药需个体化调整。