肩周炎确诊做什么检查问

肩周炎确诊需结合症状、体征及影像学检查。典型症状为肩关节疼痛、活动受限，尤其外展、后伸困难。

体格检查：常用肩关节活动度测量（如前屈、外旋角度），肩周压痛（如肩峰下、三角肌止点），疼痛弧试验（60°~120°疼痛加重），疼痛评分量表（VAS评分）评估疼痛程度。

影像学检查：X线片可排除骨折、脱位及骨关节炎，显示肩峰下钙化、关节间隙变窄；超声检查观察肩袖肌腱损伤、滑囊积液；MRI能清晰显示肩袖撕裂、肌腱水肿及关节囊粘连，是诊断金标准。

实验室检查：血常规、炎症指标（CRP、血沉）辅助排除感染或类风湿性关节炎；抗核抗体谱排查自身免疫性疾病。

特殊人群提示：老年患者需警惕糖尿病合并肩周炎，糖尿病患者血糖控制不佳时炎症反应更重；长期伏案工作者应加强肩颈肌肉拉伸，避免慢性劳损诱发。