牙龈都有哪些恶性肿瘤？问

牙龈恶性肿瘤主要包括鳞状细胞癌、腺癌、肉瘤及淋巴瘤等，其中鳞状细胞癌占比超80%，好发于中老年人群，男性风险略高于女性。

鳞状细胞癌：最常见类型，多源于牙龈黏膜上皮，表现为溃疡、肿块伴出血，易侵犯牙槽骨及牙齿，需尽早手术切除并结合放化疗。

腺癌：少见，多来自小涎腺组织，生长缓慢但易转移至颈部淋巴结，需手术联合放化疗，预后较鳞状细胞癌差。

牙龈肉瘤：包括骨肉瘤、软骨肉瘤等，青少年及年轻成人多见，表现为牙龈迅速肿大、牙齿松动，需手术扩大切除并辅助放化疗。

淋巴瘤：多为非霍奇金淋巴瘤，可原发或继发于口腔，表现为无痛性肿块，需结合病理类型选择化疗或靶向治疗，部分可治愈。

特殊人群注意：老年患者需警惕溃疡长期不愈，糖尿病患者愈合能力差，需严格控制血糖；儿童罕见，若出现牙龈异常增生应尽快排查。