子宫肌瘤术前刮宫到底查什么问

子宫肌瘤术前刮宫主要检查三项核心内容：明确子宫出血原因、排除内膜恶性病变、评估肌瘤对内膜的影响。

一、明确子宫出血原因

通过刮宫获取内膜组织，镜下观察是否存在内膜增生、息肉或其他病理改变，排除单纯性或复杂性增生等导致异常出血的因素，为后续治疗方案提供依据。

二、排除内膜恶性病变

对于年龄≥40岁、出血量大或药物治疗无效的患者，刮宫可排查子宫内膜癌、不典型增生等恶性病变，避免漏诊延误治疗。

三、评估肌瘤对内膜的影响

通过病理检查了解肌瘤是否合并内膜异常，如黏膜下肌瘤可能导致内膜受压变形或局部充血，刮宫可辅助判断肌瘤类型及是否需要同期处理。

特殊人群提示：绝经后女性需特别重视内膜病变筛查，建议术前结合超声评估内膜厚度，若厚度＞5mm需加强病理检查。青春期患者需谨慎操作，避免过度刺激内膜，优先采用保守性诊断方法。