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围绝经期萎缩性阴道炎是怎么回事?

2026年07月10日 07:20:57
病情描述:

围绝经期萎缩性阴道炎是怎么回事?

医生回答
  • 吕讷男
    吕讷男副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    围绝经期萎缩性阴道炎是绝经后女性因雌激素水平下降,导致阴道黏膜萎缩变薄、抵抗力降低,引发的炎症性疾病,主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感及性交不适等症状。

    病因机制:雌激素水平显著下降是根本原因,阴道上皮细胞糖原减少,乳酸杆菌失衡,pH值升高,病原体易入侵引发炎症。

    高危因素:年龄>45岁、早绝经(<40岁)、卵巢切除术后、长期未用激素替代治疗(HRT)、肥胖或糖尿病患者,存在更高发病风险。

    典型症状:阴道黏膜充血、点状出血、分泌物减少或呈淡黄色,性交疼痛及反复泌尿系统感染(如尿频、尿急)。

    治疗原则:优先非药物干预,如使用保湿润滑剂改善症状;必要时短期使用局部雌激素治疗,需在医生指导下进行。

    特殊人群提示:有乳腺癌、子宫内膜癌病史者慎用雌激素;合并血栓性疾病、严重肝肾功能不全者需避免激素治疗,建议定期妇科复查。

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