高血压，一直服药治疗，备孕中问

高血压患者备孕期间需持续服药控制血压，优先选择对胎儿影响小的降压药（如拉贝洛尔、甲基多巴等），停药可能导致血压波动增加妊娠风险。

一、药物选择原则：

优先选择孕期安全等级明确的降压药，如拉贝洛尔、甲基多巴等，避免使用ACEI、ARB类药物（可能致胎儿畸形）。

二、血压监测要求：

每日早晚测量血压并记录，目标值控制在130/80 mmHg以下，血压持续≥140/90 mmHg需及时就医调整方案。

三、生活方式调整：

低盐饮食（每日＜5g盐），适度运动（如散步），避免熬夜及情绪波动，保持体重稳定增长（孕期增重控制在5~9kg为宜）。

四、特殊人群注意事项：

高龄备孕女性需提前3个月补充叶酸，合并糖尿病者需严格控糖；有子痫前期史者需加强产检，提前监测尿蛋白及肝肾功能。

五、孕前评估建议：

备孕前3个月至医院心内科及产科联合评估，调整药物方案，排查心、肾等靶器官损害，确保血压稳定后再受孕。