高血压和糖尿病问

高血压与糖尿病是常见慢性病，二者常共存，需通过生活方式干预和规范治疗控制，降低心脑血管等并发症风险。

高血压合并糖尿病：需严格控制血压（目标<130/80 mmHg），优先选择ACEI/ARB类降压药，同时兼顾血糖管理，避免药物相互作用。

糖尿病合并高血压：两者互为危险因素，控制血压（<130/80 mmHg）和糖化血红蛋白（HbA1c<7%），可联用SGLT-2抑制剂等药物，改善双重风险。

特殊人群管理：老年患者需逐步调整血压至合理范围，避免体位性低血压；妊娠期女性需密切监测，优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。

生活方式干预：低盐低脂饮食（每日盐摄入<5g），规律运动（每周≥150分钟中等强度），控制体重（BMI<24 kg/m2），戒烟限酒，定期监测血压血糖。

监测与随访：建议每周测量血压2-3次，每月监测血糖，每3-6个月复查肾功能、眼底等，及时调整治疗方案，预防并发症发生。