右膝骨关节炎应该怎么治疗？问

右膝骨关节炎治疗以非药物干预为核心，结合药物与手术，需根据病情阶段、年龄、合并症等调整方案。

一、基础康复治疗：控制体重以减轻关节负荷，肥胖者减重5%~10%可显著改善症状。进行低冲击运动如游泳、骑自行车，避免深蹲、爬楼梯。使用手杖辅助行走，减轻患侧负重。

二、药物治疗：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布），关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。氨基葡萄糖对轻度疼痛者可能有效，需长期服用观察效果。

三、手术干预：保守治疗无效且疼痛严重者，可考虑关节镜清理术或单髁置换术，年轻患者优先选择截骨术。术后需配合康复训练，避免肌肉萎缩。

四、特殊人群注意事项：老年患者避免长期使用糖皮质激素注射，糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染风险。孕妇慎用非甾体抗炎药，哺乳期女性优先选择物理治疗。

五、生活方式调整：选择高钙低脂饮食，补充维生素D预防骨质疏松。注意关节保暖，避免受凉诱发疼痛。工作中避免频繁蹲跪动作，使用护膝保护关节。