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高血压患者血压降低是否应继续服用降压药?

2026年07月10日 10:45:36
病情描述:

高血压患者血压降低是否应继续服用降压药?

医生回答
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    高血压患者血压降低至目标范围后,应继续服用降压药,不可自行停药。突然停药可能导致血压反跳升高,增加心脑血管事件风险,需在医生指导下调整用药方案或剂量。

    血压正常但合并基础疾病者

    合并糖尿病、冠心病、慢性肾病等基础疾病者,即使血压稳定,也应长期服用降压药,以降低靶器官损害风险。此类患者需定期监测血压及相关指标,根据医生建议维持治疗。

    血压正常且无基础疾病者

    血压长期稳定在正常范围(收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg),且无其他危险因素时,可在医生评估后尝试逐步减量或停药,但需密切监测血压变化,避免血压波动。

    老年高血压患者

    老年高血压患者(≥65岁)血压控制目标可适当放宽至收缩压<150 mmHg,若血压稳定,可在医生指导下维持用药,避免因过度降压导致脑供血不足等风险。

    特殊人群注意事项

    妊娠高血压患者、儿童高血压患者需严格遵循医嘱,不可自行停药或调整剂量。用药期间应定期复查,确保母婴安全或儿童正常生长发育。

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