沙坦类降压药的副作用都有哪些问

沙坦类降压药常见副作用包括头晕、低血压、高钾血症、肾功能异常、干咳（发生率约1%~3%）、血管神经性水肿（罕见但严重）。

头晕与低血压：服药初期或剂量调整时可能出现，老年患者、血容量不足者（如利尿剂联用、脱水）风险更高，表现为站立时头晕、眼前发黑，应缓慢起身，避免突然体位变化。

电解质与肾功能影响：长期使用可能升高血钾，肾功能不全、糖尿病肾病患者需监测血钾（正常范围3.5~5.5mmol/L），用药期间避免高钾饮食（如香蕉、海带），定期复查肾功能。

干咳与过敏反应：发生率低于ACEI类，多为持续性刺激性干咳，停药后缓解；血管神经性水肿罕见但需警惕，表现为面部、四肢或咽喉肿胀，出现时立即停药就医。

特殊人群注意：孕妇禁用（致畸风险），哺乳期女性慎用；儿童缺乏安全性数据，不建议使用；肝功能不全者需调整剂量，避免与保钾利尿剂、钾补充剂联用。

用药期间需定期监测血压、电解质及肾功能，出现上述症状及时就医，切勿自行停药或调整剂量。