龋洞问

龋洞是牙齿硬组织被细菌侵蚀破坏形成的缺损，常见于儿童和青少年，与口腔卫生不佳、糖分摄入过多及唾液分泌不足相关。早期表现为牙面黑点或凹陷，随病情进展可能引发疼痛、牙髓炎甚至牙齿脱落。

浅龋洞

仅累及牙釉质或浅层牙本质，无明显疼痛，表面可见黑点或浅窝，需通过涂氟、窝沟封闭等预防进一步发展，建议每6个月做口腔检查。

中龋洞

侵犯牙本质浅层，对冷热酸甜敏感，可见明显龋洞，需及时进行复合树脂充填治疗，恢复牙齿形态与功能，避免感染扩散。

深龋洞

龋坏接近牙髓腔，疼痛明显，可能伴随食物嵌塞痛，需先安抚治疗，观察牙髓状态后选择充填或根管治疗，治疗后需避免咬硬物。

特殊人群注意事项

• 儿童：家长需监督刷牙，控制糖果零食摄入，3岁前避免奶瓶龋，建议每3个月涂氟一次。

• 老年人：因唾液分泌减少，需加强口腔清洁，定期检查义齿基牙情况，预防继发龋。

• 糖尿病患者：需严格控制血糖，定期洗牙，避免因免疫力下降加速龋坏进展。