老年高血压吃什么药？问

老年高血压用药需综合年龄、合并症及身体耐受性，常用药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）及β受体阻滞剂（如美托洛尔）。优先非药物干预，如低盐饮食、规律运动及控制体重，药物治疗需在医生指导下个体化选择。

合并糖尿病或慢性肾病：首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）或血管紧张素转换酶抑制剂，可保护靶器官，降低蛋白尿风险。

合并冠心病或心衰：β受体阻滞剂或利尿剂适用，前者延缓心率、改善心肌重构，后者减轻水钠潴留，需监测心率及电解质。

单纯收缩期高血压：钙通道阻滞剂为一线选择，可有效降低收缩压，对老年患者血管弹性差的特点适应性强，需注意下肢水肿等不良反应。

高龄（≥80岁）患者：优先小剂量利尿剂或长效钙通道阻滞剂，避免强效降压导致脑供血不足，用药期间需定期监测血压及肾功能。

用药期间需定期复诊，根据血压波动调整方案，避免自行停药或换药，同时结合健康生活方式，降低心脑血管事件风险。