类风湿关节炎最常累及的关节是哪些？问

类风湿关节炎最常累及的关节是手、腕、足、踝、膝、肘、肩等，以对称性小关节为主。

手关节：手指近端指间关节、掌指关节最易受累，表现为肿胀、晨僵，晚期可出现畸形。

腕关节：常双侧受累，导致腕部活动受限，影响日常抓握动作。

足关节：跖趾关节、趾间关节常见症状，行走时疼痛明显，影响步态。

膝、踝、肘、肩关节：大关节受累时疼痛剧烈，活动受限，可能伴随积液。

特殊人群注意事项：儿童患者多累及大关节，需早期干预；老年患者易合并骨质疏松，关节保护更重要；孕妇需避免药物副作用，优先非药物治疗；合并高血压、糖尿病者，需平衡治疗与基础病管理。