胃癌晚期免疫治疗有哪些不良反应？问

胃癌晚期免疫治疗常见不良反应包括免疫相关不良反应（irAEs）和其他系统反应。irAEs涉及多器官，如皮肤、胃肠道、内分泌等，需及时监测与干预。

皮肤不良反应：皮疹、瘙痒、白癜风等，多在治疗1-3个月出现，轻度可局部护理，严重需停药。

胃肠道不良反应：腹泻、结肠炎，表现为腹痛、便血，需排查感染，严重时暂停治疗并激素干预。

内分泌系统异常：甲状腺功能减退或亢进，需定期监测激素水平，必要时激素替代治疗。

特殊人群提示：老年患者需加强肝肾功能监测，合并糖尿病、高血压者需调整治疗方案，妊娠及哺乳期女性禁用。

应对建议：出现症状及时就医，避免自行停药或调整剂量，遵循专业医疗团队指导。