痛风查啥项目问

痛风检查项目包括血尿酸、关节液分析、X线/超声/MRI、肝肾功能等。

血尿酸检测：空腹8小时以上采血，正常男性＜420μmol/L，女性＜360μmol/L，急性发作期可能因应激波动。

关节液检查：疑似急性发作时，抽取关节液镜检尿酸盐结晶，是诊断金标准，阴性不能排除痛风。

影像学检查：X线显示穿凿样骨质破坏，超声可见双轨征，MRI评估软组织水肿及骨髓炎，三者互补提高诊断率。

肝肾功能：评估药物代谢风险，尤其合并高血压、糖尿病者，需监测肌酐清除率和尿酸排泄情况。

特殊人群提示：老年患者需关注肾功能减退导致的尿酸排泄障碍，哺乳期女性避免非甾体抗炎药，儿童首次发作罕见，需排除遗传性疾病。