强直性脊柱炎背疼问

强直性脊柱炎背疼多发生于青壮年（15~40岁），夜间或久坐后加重，活动后可缓解，病程呈慢性进展，需长期规范管理。

晨僵持续时间与疼痛特点：晨僵常超过30分钟，疼痛为隐匿性钝痛，伴随脊柱活动受限，X线可见骶髂关节侵蚀或椎体方形变。

急性发作与缓解期表现：急性发作时疼痛剧烈，可伴发热、血沉/CRP升高；缓解期疼痛减轻但易反复，需结合非甾体抗炎药控制症状。

特殊人群注意事项：青少年发病者需警惕关节外表现（如葡萄膜炎），女性患者可能进展更快，需定期监测炎症指标；老年人症状可能不典型，需排除其他脊柱疾病。

治疗与预防：优先非药物干预（规律运动、物理治疗），药物可选非甾体抗炎药、抗风湿药，避免长期卧床，睡眠时用硬板床，避免负重。