痛风常发作于哪些部位？问

痛风常发作于下肢关节，其中第一跖趾关节（大脚趾内侧）最为常见，其次为足背、踝关节、膝关节等。

第一跖趾关节：约50%~70%首次发作在此处，夜间或清晨突然疼痛，局部红肿发热，活动受限，男性发病率较高，与长期高嘌呤饮食、肥胖相关。

足背与踝关节：尿酸盐结晶易沉积于足背动脉走行处及踝关节周围，表现为关节肿胀、触痛，此类患者常伴随高尿酸血症病史，需警惕尿酸波动。

膝关节：多见于病程较长、尿酸控制不佳者，关节腔内可见积液，疼痛呈持续性，活动时加重，老年患者或合并肾功能不全者需加强监测。

特殊人群提示：儿童痛风罕见，多与遗传性酶缺陷相关；孕妇需避免使用降尿酸药物，优先控制饮食；肾功能不全者需选择对肾脏影响小的药物，定期检测肾功能。