膀胱癌是哪种癌问

膀胱癌是源于膀胱尿路上皮的恶性肿瘤，主要分为非肌层浸润性和肌层浸润性两类，后者预后较差。

非肌层浸润性膀胱癌：占比约70%，肿瘤限于膀胱黏膜或黏膜下层，常见症状为无痛性血尿。复发率高，需定期复查膀胱镜，治疗以经尿道切除为主，术后可辅助膀胱灌注化疗降低复发风险。老年男性因前列腺增生可能加重排尿困难，需警惕血尿与排尿异常并存。

肌层浸润性膀胱癌：肿瘤侵犯膀胱肌层，易发生淋巴结转移，需行根治性膀胱切除联合尿流改道。免疫治疗和靶向药物可延长部分患者生存期，化疗作为术前新辅助或术后辅助治疗。糖尿病患者需严格控制血糖，减少感染风险。

特殊人群注意事项：儿童罕见，若出现不明原因血尿需及时排查；孕妇应避免膀胱镜检查，可采用无创影像学筛查，产后再行干预。