慢性胃炎和胆汁倒流怎么治疗？问

慢性胃炎合并胆汁倒流的治疗需结合病因与症状，以药物控制与生活方式调整为主。治疗周期通常为4~8周，多数患者经规范干预可缓解症状。

药物治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，促胃肠动力药（如莫沙必利）减少胆汁反流，黏膜保护剂（如硫糖铝）修复胃黏膜。

生活方式调整：避免高脂、辛辣食物及酒精，睡前2小时禁食，抬高床头15~20cm减少夜间反流。规律饮食，少食多餐，避免暴饮暴食。

特殊人群注意：孕妇需经医生评估后用药，哺乳期女性优先非药物干预；老年患者需监测肝肾功能，调整药物剂量；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因高血糖加重胃排空延迟。

病因管理：根除幽门螺杆菌（如存在感染），控制胆囊疾病（如胆结石），减少胆胰疾病诱发因素。定期复查胃镜，监测胃黏膜病变进展。