间质瘤问

间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，多数为良性，但部分具有侵袭性。

间质瘤的分类

1.按危险度分级：低危、中危、高危，分级基于肿瘤大小和核分裂象，高危者复发转移风险高。

2.按发生部位：胃间质瘤（占60%~70%）、小肠间质瘤（20%~30%）、结直肠及食管少见。

3.按基因突变：约85%存在c-KIT或PDGFRA基因突变，驱动肿瘤增殖。

临床表现

多数无症状，较大肿瘤可出现腹痛、腹胀、消化道出血，高危者可能触及腹部包块。

诊断与治疗

诊断依赖影像学（CT/MRI）、内镜及病理检查，治疗以手术切除为主，高危患者需辅助靶向药物（如伊马替尼）。

特殊人群注意事项

老年患者需评估手术耐受性，合并基础疾病者需多学科协作；孕妇需权衡治疗对胎儿影响，优先保障母体安全。