过敏性紫癜严重时会有哪些表现？问

过敏性紫癜严重时会累及肾脏、关节、胃肠道或出现皮肤广泛紫癜及血管炎表现，需及时干预。

肾脏受累：可出现血尿、蛋白尿、水肿或高血压，部分患者发展为慢性肾病，儿童及青少年占比高，需定期监测尿常规。

关节症状：多见于大关节如膝、踝、腕，表现为肿胀、疼痛或活动受限，可伴关节积液，成年患者症状较儿童更明显。

胃肠道症状：突发腹痛、呕吐、便血，严重时引发肠套叠或肠穿孔，婴幼儿因表达能力有限易延误诊断，需警惕剧烈腹痛伴血便。

皮肤表现：除四肢对称紫癜外，可累及躯干，严重时融合成瘀斑或水疱，伴剧烈瘙痒，需避免搔抓防止破溃感染。

特殊人群提示：儿童需关注生长发育，避免剧烈运动；老年人需排查基础疾病（如高血压、糖尿病）对血管的影响；孕妇需权衡药物对胎儿的影响，优先非药物治疗。