强直性脊柱炎检查问

强直性脊柱炎的检查包括实验室检查（如血沉、C反应蛋白）、影像学检查（如骶髂关节X线、MRI）及临床评估（如晨僵持续时间、Schober试验）。

实验室检查中，血沉和C反应蛋白升高提示炎症活动，HLA-B27基因检测阳性率约90%，但阴性不能排除诊断。影像学检查中，骶髂关节MRI能早期发现骨髓水肿或滑膜炎，X线需观察关节间隙狭窄、骨侵蚀等改变。

临床评估需关注晨僵持续≥3个月、夜间疼痛影响睡眠等症状，Schober试验测量腰椎前屈受限程度，枕墙距反映颈椎受累情况。

特殊人群中，老年患者骨密度检测需关注骨质疏松风险，女性患者需警惕炎症性肠病等合并症，长期用药者需定期监测肝肾功能。

治疗以非药物干预为主，如规律运动、物理治疗，药物包括非甾体抗炎药、生物制剂等，用药需在医生指导下进行，避免自行调整剂量。