恶性肿瘤磁共振表现问

恶性肿瘤磁共振表现主要通过T1、T2加权像信号差异、DWI高信号及强化特征判断，部分可结合动态增强曲线分型。

1.原发性脑肿瘤：胶质母细胞瘤T2/FLAIR呈高信号，DWI扩散受限，增强呈花环状；脑转移瘤多为多发，T1低信号、T2高信号，环形强化。

2.头颈部肿瘤：鼻咽癌T2高信号，咽隐窝变浅，颈部淋巴结转移呈环形强化；甲状腺癌TIWI等信号，T2高信号，增强不均匀强化。

3.胸部肿瘤：肺癌T2高信号，DWI高信号，增强呈不均匀强化；纵隔肿瘤多为类圆形，T1等信号，T2高信号，强化方式依病理类型不同。

4.腹部肿瘤：肝癌T2高信号，DWI高信号，动脉期明显强化；胰腺癌T2高信号，DWI高信号，增强呈渐进性强化。

特殊人群注意：肾功能不全者需避免钆对比剂，孕妇需权衡检查必要性；儿童检查需镇静，避免过度辐射。