强直性脊柱炎症状早期表现问

强直性脊柱炎早期症状多在15~40岁发病，以腰背部疼痛僵硬为核心表现，夜间加重，活动后可缓解，晨僵持续≥30分钟。

炎性腰背痛：疼痛集中于腰骶部，呈隐匿性发作，夜间痛醒后活动可改善，伴随脊柱活动受限，病程进展中可能出现驼背畸形。

外周关节症状：约40%患者累及髋、膝等大关节，表现为非对称性关节炎，早期可出现关节肿胀、疼痛，后期可能导致关节破坏。

肌腱端炎：常见于足跟、足底筋膜等部位，表现为局部疼痛、压痛，严重时可出现跟腱炎、足底筋膜炎，影响行走功能。

眼部受累：约25%患者并发葡萄膜炎，表现为眼红、畏光、视力下降，多为急性发作，需及时眼科就诊。

特殊人群提示：青少年患者可能以外周关节症状为主，易被误诊为幼年特发性关节炎；女性患者病情相对较轻，进展较慢，但仍需规范治疗。