强直性脊柱炎主要有哪些表现问

强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背痛（持续3个月以上）、晨僵（活动后缓解）、外周关节炎症（髋/膝/踝等）、肌腱端炎（足跟/胸肋等部位疼痛），晚期可出现脊柱强直和关节畸形。

慢性腰背痛：多从腰骶部开始，夜间或久坐加重，活动后减轻，男性青壮年多见，病程隐匿，易被误认为劳损。

外周关节症状：髋关节炎最常见，表现为关节疼痛、活动受限，可致跛行；膝、踝关节炎症多为非对称性，儿童患者可先出现外周关节症状。

肌腱端炎：肌腱/韧带附着点（如跟腱、胸肋关节）疼痛肿胀，可伴足跟痛、足底筋膜炎，影响行走与日常活动。

脊柱病变：病情进展后脊柱活动受限，颈椎前屈、后伸、侧弯困难，晚期呈"竹节样"强直，胸廓活动度下降，影响呼吸功能。

特殊人群提示：儿童发病者常先累及外周关节，需早期筛查；女性发病相对轻缓但仍需重视，妊娠可能缓解症状但产后复发风险高；老年患者脊柱畸形明显，需加强护理预防跌倒。