风湿与关节炎有什么区别？问

风湿与关节炎是不同概念，风湿是一类疾病统称，关节炎是关节炎症性疾病，前者常累及多系统，后者以关节症状为主。

风湿性关节炎：多与A组链球菌感染相关，儿童青少年高发，表现为游走性大关节红肿热痛，如膝、踝、腕关节，可伴发热、皮疹，治疗需用抗生素控制感染，长期随访防心脏瓣膜病变。

类风湿关节炎：自身免疫性疾病，中老年女性多见，呈对称性小关节肿胀疼痛，晨僵＞1小时，可致关节畸形，需用抗风湿药（如甲氨蝶呤），早期干预延缓关节破坏。

骨关节炎：退行性病变，中老年人（尤其肥胖、女性）高发，膝关节、髋关节为主，活动后痛，休息缓解，X线示关节间隙变窄，治疗以非甾体抗炎药、物理治疗、减重为主。

特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预；儿童风湿热需及时就医，避免延误心脏受累；老年患者骨关节炎应避免剧烈运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。