双侧上额窦炎问

双侧上颌窦炎是鼻窦黏膜的双侧化脓性炎症，常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状，病程超过12周为慢性，急性病程短于4周。

一、急性双侧上颌窦炎

多由病毒或细菌感染引发，表现为突发鼻塞、脓涕、面部压痛，可伴发热。需注意儿童及老年人免疫力低下时易进展为慢性，应及时就医。

二、慢性双侧上颌窦炎

多因急性未愈或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）导致，症状持续12周以上，脓涕、嗅觉减退为典型表现。长期吸烟、过敏体质者风险更高。

三、治疗原则

1.急性：以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，配合鼻腔冲洗。

2.慢性：需评估病因，必要时手术干预（如鼻内镜鼻窦开放术）。

3.特殊人群：儿童避免滥用抗生素，孕妇优先非药物治疗，糖尿病患者需严格控制血糖。

四、预防措施

1.保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻。

2.戒烟限酒，减少接触粉尘、花粉等过敏原。

3.加强锻炼，增强免疫力，预防感冒。