小儿脑炎问

小儿脑炎是由病毒、细菌等病原体感染引起的脑部炎症，常见于5岁以下儿童，早期症状包括发热、头痛、呕吐，严重时可出现抽搐、意识障碍。及时就医是关键，多数患儿经规范治疗可恢复，部分可能遗留后遗症。

一、病毒性脑炎

由肠道病毒、疱疹病毒等引起，占比约80%。症状较轻，病程1~2周，多数无后遗症。需对症治疗，如退热、降颅压，必要时使用抗病毒药物。

二、细菌性脑炎

以脑膜炎球菌、肺炎链球菌为主，起病急、进展快。需尽早使用抗生素，如青霉素类、头孢类，配合支持治疗，死亡率较高，需密切监测生命体征。

三、结核性脑炎

由结核杆菌感染，多见于免疫力低下儿童。表现为低热、盗汗、精神萎靡，需长期抗结核治疗，疗程12~18个月，需定期复查肝肾功能。

四、特殊人群护理

婴幼儿需加强体温监测，避免高热惊厥；免疫功能低下儿童需隔离防护，减少感染风险；恢复期患儿需营养支持，逐步恢复活动，避免剧烈运动。