胃癌化疗问

胃癌化疗是针对胃癌的系统性药物治疗手段，适用于不同分期、术后辅助及晚期姑息治疗，需依据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况选择方案，疗程通常为3~6个月，多采用联合用药。

早期胃癌术后辅助化疗

适用于肿瘤侵犯深度较深、淋巴结转移等高危因素患者，疗程一般为6个月，可降低复发风险，常用药物包括氟尿嘧啶类、铂类等。

进展期胃癌一线化疗

针对无手术切除机会或术后复发患者，多采用联合方案，如氟尿嘧啶类联合铂类，中位生存期可延长3~6个月，需评估患者体能状态。

晚期胃癌姑息化疗

用于缓解症状、延长生存期，方案选择需权衡疗效与副作用，对体能较差者可采用单药或剂量调整方案，常见药物包括紫杉醇类、多西他赛等。

特殊人群化疗注意事项

老年患者需根据肝肾功能调整剂量，高龄且合并基础疾病者优先考虑单药方案；孕妇及哺乳期女性禁用化疗药物，需终止妊娠或停止哺乳；儿童患者需严格评估耐受性，优先选择低毒性方案。