强直性关节炎的症状有哪些问

强直性关节炎主要症状为慢性腰背痛，尤其晨起僵硬，活动后缓解，可伴外周关节疼痛（如髋、膝），晚期脊柱强直畸形。

1.脊柱及中轴关节症状：腰背部疼痛多为隐匿性，持续3个月以上，夜间痛醒后活动可改善，随病情进展出现脊柱活动受限，严重时呈“竹节样”强直。

2.外周关节症状：约40%患者累及髋、膝等大关节，表现为非对称性疼痛、肿胀，膝关节受累易致屈伸障碍，髋关节病变可进展为股骨头坏死。

3.肌腱端炎表现：足跟、足底筋膜等肌腱附着点疼痛，如“跟腱炎”“足底筋膜炎”，部分患者出现“痛性结节”，可伴发热、乏力等全身症状。

4.关节外表现：少数患者合并虹膜炎（表现为眼红、畏光）、主动脉瓣关闭不全，需定期监测心脏及眼部并发症。

特殊人群注意事项：青少年男性（15-40岁）高发，女性症状较轻但易漏诊；孕妇需避免非甾体抗炎药（NSAIDs）长期使用，优先物理治疗；老年患者易合并骨质疏松，需加强骨密度监测。