过敏性紫癜，不只是皮肤上的“紫斑”那么简单问

过敏性紫癜是一种全身小血管炎，典型表现为皮肤紫癜，但可能累及关节、胃肠道和肾脏，病程约1-8周，少数患者会发展为慢性紫癜性肾炎。

皮肤型紫癜：最常见，表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小瘀点、瘀斑，压之不褪色，可伴轻微瘙痒，多见于小腿伸侧，对称分布是重要特征。

关节型紫癜：约1/3患者出现，表现为关节肿胀、疼痛，多累及膝、踝、腕等大关节，呈游走性，一般不遗留关节畸形，需与风湿性关节炎鉴别。

腹型紫癜：儿童多见，突发腹痛（脐周或下腹部）、恶心呕吐，可伴血便，严重时需与急腹症鉴别，少数患者可能并发肠套叠或肠穿孔。

肾型紫癜：发生率约1/5-1/3，多在紫癜出现后1-8周发生，表现为血尿、蛋白尿、水肿，严重者进展为肾功能不全，需定期监测尿常规。

特殊人群注意事项：儿童及青少年更易发病，男性发病率高于女性；有过敏史或家族史者风险较高；治疗以支持治疗为主，避免接触可疑过敏原，急性期需卧床休息，避免剧烈活动。